A gestação é um período de intensas mudanças fisiológicas e aumento da demanda por diversos nutrientes. Um dos mais importantes nesse momento é o cálcio, fundamental para o desenvolvimento fetal e para a saúde da gestante. Mas será que toda grávida precisa suplementar cálcio?
O que diz o Ministério da Saúde?
Segundo a Nota Técnica Conjunta nº 251/2024, publicada pelo Ministério da Saúde em fevereiro de 2025, todas as gestantes devem receber suplementação de cálcio a partir da 12ª semana de gestação até o parto.
Essa recomendação é uma resposta direta à alta prevalência de distúrbios hipertensivos na gravidez, como a pré-eclâmpsia e a eclâmpsia, principais causas de mortalidade materna e perinatal no Brasil, apesar de serem condições evitáveis.
Qual o papel do cálcio?
O cálcio atua na regulação da pressão arterial e no equilíbrio metabólico. Durante a gestação, o organismo aumenta naturalmente a absorção desse mineral para atender às novas demandas. No entanto, isso nem sempre é suficiente, especialmente porque, na prática, a ingestão alimentar de cálcio costuma ser inferior ao recomendado.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) já recomenda, desde 2011, a suplementação de cálcio para:
- Gestantes com ingestão alimentar de cálcio abaixo de 900 mg/dia;
- Mulheres com alto risco para pré-eclâmpsia.
Estudos indicam que a suplementação profilática de 1000 mg de cálcio elementar por dia reduz de forma significativa o risco de pré-eclâmpsia.
Como fazer a suplementação?
A recomendação oficial no Brasil é a seguinte:
- Dois comprimidos de carbonato de cálcio 1250 mg ao dia (cada comprimido contém 500 mg de cálcio elementar);
- A partir da 12ª semana de gestação até o parto;
- A prescrição pode ser feita por médicos(as), enfermeiros(as) ou nutricionistas das equipes da Atenção Primária.
Cuidados importantes
Para garantir a eficácia da suplementação, alguns cuidados são essenciais:
- Evite tomar cálcio junto com ferro (sulfato ferroso ou polivitamínicos com ferro). A absorção dos dois minerais é prejudicada quando administrados juntos. Deve-se manter um intervalo mínimo de 2 horas entre eles.
- Não ingerir em jejum. A absorção do cálcio é melhor quando consumido com alimentos.
- Evite combinar o suplemento com alimentos ricos em fitatos, oxalatos ou ferro, como feijão, espinafre, acelga, fígado e cereais integrais.
- Modere a ingestão de cafeína e evite alimentos ultraprocessados no momento da suplementação, pois também interferem na absorção.
- Uma boa estratégia é tomar o cálcio à noite, com um copo de leite ou suco de frutas.
Então… toda gestante deve suplementar cálcio?
Sim. A suplementação de cálcio durante a gravidez é uma medida simples, segura e baseada em evidências, que pode salvar vidas. Ao reduzir o risco de complicações como a pré-eclâmpsia, ela se torna uma aliada indispensável no cuidado com a gestante e o bebê.
Converse com sua equipe de saúde e consulte seu nutrólogo para orientações personalizadas e seguras durante a gestação.
fonte: NOTA TÉCNICA CONJUNTA Nº 251/2024-COEMM/CGESMU/DGCI/SAPS/MS E CGAN/DEPPROS/SAPS/MS
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