CRM-SP 207304 • RQE 101292 • 125156

RQE: 101292

6 Estratégias não medicamentosas para controle de pressão alta

Se você está convivendo com a Hipertensão Arterial — ou quer se prevenir — saiba que os remédios são apenas parte da solução. Um plano de vida com alimentação equilibrada, hábitos saudáveis e algumas mudanças simples pode fazer muita diferença. Vamos ver como colocar isso em prática. 1. O que é pressão alta? A hipertensão é quando a pressão nas artérias se mantém elevada — normalmente considera-se pressão sistólica ≥ 140 mmHg ou diastólica ≥ 90 mmHg em pelo menos duas medições em ocasiões diferentes. Fatores como genética, envelhecimento, excesso de peso, consumo elevado de sódio, sedentarismo e tabagismo aumentam o risco. E isso importa porque a pressão muito alta está associada a doenças graves como AVC, infarto e até morte prematura. Então, tratar só com remédios não basta: há todo um estilo de vida envolvido. 2. Alimentação que ajuda — peça chave no controle Uma nutrição adequada é um pilar fundamental no controle da pressão. Vamos aos pontos mais relevantes: Manter um peso saudávelO sobrepeso (especialmente abdominal) eleva o risco de hipertensão. Já mesmo uma perda modesta de peso pode reduzir significativamente a pressão arterial (em média, perder 1 kg pode diminuir ~1 mmHg). Dica prática: Foque em alimentação mais vegetal, menos ultraprocessados, e combine com atividade física. Reduzir a ingestão de sódioO excesso de sódio eleva a pressão porque favorece retenção de líquidos e maior carga sobre os vasos sanguíneos.Meta sugerida: até ~2 g de sódio por dia (≈ 5 g de sal de cozinha).Como fazer: Evite alimentos industrializados, temperos/ molhos prontos, fast-food; use ervas frescas, alho, cebola, gengibre para dar sabor natural. Aumentar a ingestão de potássioO potássio ajuda porque favorece a excreção de sódio e relaxa vasos sanguíneos.Fontes: Banana, abacate, feijão, folhas verdes, tomate, damasco, etc.Aviso: Se você tem problemas renais, ajuste com médico/nutri. Adotar um padrão alimentar saudável (como a dieta DASH)A dieta DASH (“Dietary Approaches to Stop Hypertension”) recomenda frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura, cereais integrais, pouco doce e carnes vermelhas.Em estudos, ela chegou a reduzir ~11 mmHg na pressão sistólica e ~7,5 mmHg na diastólica comparada à dieta habitual. Reduzir ou evitar bebidas alcoólicasO consumo de álcool está ligado ao aumento da pressão arterial.Mesmo pessoas sem hipertensão ativa podem se beneficiar reduzindo ou eliminando o álcool. Outras recomendações alimentares úteis Limitar carne vermelha Evitar excesso de açúcar e bebidas adoçadas Preferir laticínios com baixo teor de gordura Aumentar consumo de fibras (~30 g/dia) Incluir alimentos ricos em polifenóis (beterraba, cacau, gengibre, etc) 3. Estilo de vida: além da alimentação Para controlar bem a pressão, alimentação + estilo de vida caminham juntos. Atividade física regularO exercício reduz tanto a incidência quanto a gravidade da hipertensão. Em uma meta-análise com quase 400 ensaios, o exercício foi tão eficaz quanto alguns medicamentos em diminuir pressão.Recomendações: 150 a 350 minutos por semana de exercício aeróbico moderado (ex: caminhada rápida, natação) 2 a 3 sessões semanais de musculação ou resistência Reduzir o tempo sentado: por exemplo, levantar-se 5 minutos a cada 30 minutos sentado. Sono adequadoDormir pouco (≤ 5h) ou em excesso (≥ 9h) pode aumentar a pressão arterial.Dicas: Dormir entre 7 e 9 horas, ter rotina de sono, evitar telas e cafeína perto da hora de dormir, manter quarto escuro. Cessação do tabagismoFumar eleva a pressão arterial (~5 a 10 mmHg) e aumenta risco cardiovascular.Se for fumante, parar é uma das prioridades para controle da pressão. Controle do estresseSituações de estresse elevam a liberação de adrenalina e podem dificultar o controle da pressão.Técnicas úteis: Meditação, ioga, tai chi, respiração profunda, música relaxante. Em estudo, ioga 45 min/dia por 12 semanas reduziu ~6,5 mmHg da pressão sistólica. 4. Como colocar em prática de verdade Comece escolhendo 1-2 hábitos para focar nas próximas 4 semanas (ex: reduzir sal, caminhar 30 min por dia). Use um diário ou app para monitorar: peso, horas de sono, atividades e consumo de sal/álcool. Envolva alguém que faça o caminho com você — melhora a adesão. Consulte seu médico ou nutricionista antes de mudanças maiores (especialmente se já estiver em tratamento). Lembre-se: cada pequeno avanço conta! Perder 1 kg, reduzir 500 mg de sódio, aumentar 10 min de atividade física, tudo soma. 5. Por que tudo isso funciona A hipertensão é multifatorial: não é só “medicamento” ou “problema de pressão”, é dieta + movimento + sono + hábitos. Quando combinamos alimentação adequada + atividade física + sono + controle de estresse, criamos um ambiente interno mais favorável — menos retenção de líquidos, menos vasoconstrição, menos sobrecarga nos vasos. Essas estratégias não substituem medicamentos se indicados pelo médico, mas potencializam o tratamento e ajudam a reduzir riscos de complicações cardiovasculares. Conclusão Controlar a pressão alta vai além de “tomar remédio e pronto”. Trata-se de uma abordagem integrada: alimentação inteligente, movimento diário, descanso de qualidade, menos álcool, sem tabaco e atenção ao estresse. Inicie hoje mesmo — o primeiro passo é decidir que vai dar prioridade à sua saúde. Com constância, os resultados aparecem. Fonte: NutriTotal – “Tratamento não-medicamentoso da Hipertensão Arterial em Adultos”. #hipertensão #pressãoalta #saúdecardiovascular #vidasaudável #alimentaçãosaudável #bemestar #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

As estatinas funcionam — ponto final

O debate sobre colesterol é antigo e intenso. Para algumas pessoas, virou quase uma cruzada, uma guerra ideológica que até se aproxima de discursos antivacina — um extremo perigoso. Mas vamos ao que realmente importa: evidência. Há décadas, críticos questionavam (e ainda questionam) os benefícios de reduzir o colesterol. Nos anos 1980, alguns artigos sugeriam que dietas não seriam eficazes ou que remédios poderiam causar mais mal do que bem. Porém, com o avanço da medicina, surgiu um divisor de águas: as estatinas. Estudos como o 4S mostraram que esses fármacos trazem benefícios cardiovasculares consistentes. Por que o debate ainda persiste? Resistência à mudança: muitas pessoas se apegam a ideias antigas, ignorando novas conclusões científicas. Efeito nocebo: os relatos de efeitos adversos (como dores musculares) muitas vezes têm componente psicológico — ao esperar que o remédio cause mal, ele “cumpre” esse papel. Discurso de superioridade terapêutica: críticos às estatinas alegam que apenas fármacos “mais novos” ou naturais seriam válidos — mas o que realmente importa é reduzir o colesterol, independentemente do método.  Estatinas na prevenção primária e secundária Em prevenção secundária (quem já teve infarto, AVC ou problemas cardíacos), o benefício é claro: quanto maior a redução do colesterol, maior a proteção. Em prevenção primária (quem nunca teve eventos), os efeitos são menores, mas ainda assim presentes. Metanálises e revisões demonstram que existe redução de mortalidade total, ainda que modesta. Custo-benefício e como decidir Não adianta achar que estatinas devem ser usadas por todo mundo. Isso nem seria viável economicamente. A escolha precisa considerar: O risco individual do paciente (baixo, médio ou alto risco cardiovascular) Qual cálculo de risco utilizar (há vários modelos: Framingham, PREVENT etc.)  A relação benefício-risco: quando o risco de doença cardiovascular é alto, o benefício das estatinas supera com folga o risco de efeitos adversos Apesar de existirem outras opções para baixar o colesterol (ezetimiba, inibidores de PCSK9, fibratos, niacina), as estatinas ainda lideram como primeira escolha por serem eficazes, bem estudadas e, hoje, com versões genéricas de baixo custo. Para fechar As estatinas funcionam — não cabe mais dúvida razoável. Não é o fármaco que importa, mas o quão efetiva é a redução do colesterol. O debate não deve ser “estatinas sim ou não”, mas “quem deve tomar, quando e por quanto tempo”. Não se deixe levar por discursos alarmistas ou ideológicos: conheça as evidências. Se você tem colesterol alto, histórico familiar de doenças cardiovasculares ou quer avaliar seu risco e prevenção de forma personalizada, agende uma consulta comigo. Vamos avaliar seu perfil metabólico e traçar uma estratégia segura e individualizada para cuidar da sua saúde cardiovascular. Fonte: Medscape – As estatinas são eficazes e não deve haver dúvidas quanto a isso (08 de abril de 2025) #saúde #colesterol #medicina #bemestar #qualidadedevida #prevenção #estilodevidasaudável #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

Ultraprocessados: nuances a serem consideradas

Os alimentos ultraprocessados são parte central das dietas modernas — mas será que merecem toda a “má fama”? O debate ainda é intenso, e vale destacar que classificar tudo como “vilão” pode simplificar demais uma realidade complexa. A proposta da classificação NOVA e suas críticas A classificação NOVA — criada pelo professor Carlos A. Monteiro — organiza os alimentos em quatro categorias segundo o grau de processamento: NOVA 1: alimentos naturais ou minimamente processados (frutas, legumes, carne fresca, ovos, leite, castanhas etc.) NOVA 2: ingredientes culinários processados (óleos, manteiga, sal, açúcar, farinha) NOVA 3: alimentos processados (como queijos, pães tradicionais, alimentos em conserva) NOVA 4: ultraprocessados — produtos industriais com aditivos, formulações prontas e grau alto de intervenção industrial Embora a classificação seja muito influente, ela também é alvo de críticas, justamente porque algumas fronteiras não são tão claras. Por exemplo: Produtos como pão integral ou chucrute entram como ultraprocessados (NOVA 4) pela presença de aditivos, mesmo sendo alimentos com perfil nutricional razoável.  A definição de “ultraprocessado” inclui itens por critérios como praticidade e aditivos, o que torna a classificação relativamente subjetiva. Nem todo produto classificado como NOVA 4 é necessariamente “ruim” — alguns podem oferecer nutrientes ou cumprir papel prático em dietas mais restritas ou contextos especiais.  Portanto, é fundamental relativizar o conceito de ultraprocessado — não tratá-lo como sinônimo absoluto de alimento “do mal”. O que as evidências apontam: consumo excessivo e riscos Quando consumidos em excesso, alimentos ultraprocessados estão associados a vários problemas de saúde. Mas a relação não é monocausal — há nuances importantes: Estudos de coorte mostraram correlações entre maior consumo de ultraprocessados e mortalidade, mas, quando os alimentos são estratificados, essas associações se mantêm principalmente para refrigerantes e carnes ultraprocessadas.  Em dietas experimentalmente equilibradas (mesma composição de macronutrientes e calorias), quem consumiu mais ultraprocessados ingeriu cerca de 500 kcal a mais por dia — não por valor nutricional, mas pela rapidez de consumo (que favoreceu ingestão excessiva) e textura “macia”.  A hiperpalatabilidade — o apelo sensorial (combinação de gordura, açúcar, sal) — muitas vezes estimula a ingestão além da saciedade, mesmo quando a pessoa já não está com fome. Em termos nutricionais, muitos ultraprocessados têm menor teor de fibras, proteínas e micronutrientes, e mais açúcares “simples” e calorias vazias. Ou seja: o problema não é sempre um ultraprocessado aqui ou ali, mas o padrão alimentar que prioriza esse tipo de produto em excesso. Reflexões e recomendações práticas Diferenciação é essencial. Em vez de rotular globalmente “ultraprocessado = ruim”, devemos avaliar caso a caso. Em políticas nutricionais e recomendações, proibir genericamente todos os ultraprocessados pode gerar efeitos contrários — inclusive dificultar a adesão em populações com restrições econômicas ou logísticas.  Incentivar alimentos minimamente processados, frescos e pratos preparados com ingredientes simples continua sendo uma estratégia segura e eficaz. Mas reconhecer que alguns produtos ultraprocessados, quando bem formulados e usados com moderação, podem ter lugar em uma dieta equilibrada — desde que não dominem o padrão alimentar. Fonte: Medscape – Os alimentos ultraprocessados merecem a reputação que têm? (18 de junho de 2025) #ultraprocessados #classificaçãoNOVA #alimentaçãosaudável #nutrologia #saúdereal #comercomequilíbrio #mitosdanutrição  #estilodevidasaudável #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

5 aplicativos que podem transformar sua rotina alimentar

Hoje existem diversos aplicativos que podem ajudar no planejamento das refeições, controle de calorias e acompanhamento do progresso rumo a um peso saudável. Os recursos disponíveis podem ser grandes aliados na construção de hábitos mais conscientes — especialmente quando usados com orientação profissional. MyFitnessPal Promete ser “como um instrutor de nutrição, um planejador de refeições e um diário alimentar com você o tempo todo”. O aplicativo permite registrar refeições, acompanhar o consumo de calorias e planejar metas nutricionais personalizadas. Yazio Incentiva o usuário a “abraçar cada passo” na jornada para uma vida mais saudável. Após responder perguntas sobre idade, peso, altura, nível de atividade e objetivo, o app calcula a ingestão calórica ideal. Conta com mais de dois milhões de alimentos cadastrados, leitor de código de barras, contador de calorias e monitor de calorias queimadas. Também acompanha peso, passos e atividades diárias — além de oferecer suporte ao jejum intermitente. Pode ser conectado a outros dispositivos e permite configurar lembretes, como o de beber água. Lifesum Mais do que um contador de calorias, o Lifesum ajuda o usuário a adotar planos alimentares equilibrados e compatíveis com seu estilo de vida. Inclui leitor de código de barras, monitor de ingestão de água e planos voltados à perda de peso e composição corporal, como as dietas mediterrânea, cetogênica, limpa e climatariana. Também disponibiliza planos completos com listas de compras — úteis para quem quer mais praticidade — e oferece um “escore de vitalidade semanal”, que orienta o usuário sobre seus próximos passos para uma vida mais saudável. Nutrition Coach Promete uma forma sustentável e sem esforço de perder ou ganhar peso. É voltado para quem já enfrentou o efeito sanfona e a dificuldade de manter dietas restritivas. O app define metas calóricas diárias e semanais, permitindo refeições livres (“cheat meals”) sem comprometer os resultados. Conta com leitor de código de barras, mais de 1.700 receitas e integração com o Apple Health. MyNetDiary Descrito como “o assistente pessoal definitivo” para perda de peso e nutrição, o MyNetDiary reúne mais de 1,5 milhão de alimentos e 108 nutrientes em seu banco de dados. Traz leitor de código de barras, mensagens e dicas diárias, além de artigos e vídeos educativos. Segundo o app, usuários ativos perderam em média 0,6 kg por semana. Um diferencial é que não é necessário criar conta para começar a usar. Esses aplicativos podem ser grandes aliados na construção de uma rotina alimentar mais equilibrada — ajudando a desenvolver consciência sobre o que se come e facilitando o planejamento do dia a dia. No entanto, nada substitui uma orientação individualizada, adaptada às suas necessidades e objetivos. Agende uma consulta comigo que eu te ajudo. #nutrologia #alimentacaosaudavel #planejamentonutricional #appdenutrição #saudementalecorporal #perdadepeso #reeducaçãoalimentar #draliabataglini #vidasaudável #tecnologiaesaude #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

“Food Noise”: Quando a mente não para de pensar em comida (e o que fazer a respeito)

Você já se pegou pensando em comida o tempo todo — mesmo logo depois de comer? Esse turbilhão mental tem nome, e vem ganhando destaque na medicina moderna: food noise. O que é o “food noise”? O termo food noise descreve aquele pensamento persistente e intrusivo sobre comida, mesmo sem fome real. É como uma “conversa mental” constante que gira em torno de: O que vou comer? Quando vou comer? Quanto vou comer? Mas atenção: não é o mesmo que fissura alimentar (food craving). Enquanto o craving é um desejo pontual, o food noise é uma ocupação mental contínua, ligada a circuitos cerebrais de recompensa, dopamina e hiper-responsividade a estímulos alimentares — algo muito comum em pessoas com sobrepeso ou obesidade. De onde veio esse conceito? Entre 2023 e 2025, o termo ganhou força em artigos sobre os medicamentos agonistas de GLP-1 (como liraglutida, semaglutida e tirzepatida). Pacientes relatavam espontaneamente um dos efeitos mais marcantes do tratamento: “Pela primeira vez, minha mente ficou silenciosa em relação à comida.” Esse “silêncio” virou um marco clínico e mudou a forma como entendemos o comportamento alimentar. Por que o food noise acontece? O surgimento desse ruído mental é multifatorial — resultado da combinação entre corpo, mente e ambiente: Fatores neurobiológicos Hiperatividade dopaminérgica diante de sinais de comida Resistência à leptina Alteração na sinalização de GLP-1 e PYY Fatores psicológicos e comportamentais Associação da comida a conforto, prazer ou regulação emocional Fatores sociais e ambientais Exposição constante a gatilhos: redes sociais, publicidade de alimentos, vídeos de receitas… Fatores metabólicos Resistência insulínica, hiperinsulinemia e inflamação do tecido adiposo Fatores dietéticos Dieta pobre em fibras e proteínas, rica em ultraprocessados e alimentos hiperpalatáveis Estratégias para silenciar o food noise A boa notícia é que é possível reduzir significativamente o food noise — e o caminho passa por uma abordagem integrada, que combina ciência, nutrição e comportamento. Estratégias nutrológicas: Alimentação estruturada: refeições regulares (3–5 por dia) para evitar picos de fome. Proteínas adequadas: aumentam GLP-1 e PYY, prolongando a saciedade. Fibras solúveis: como aveia, leguminosas e frutas com casca, que reduzem a velocidade de digestão. Gorduras boas: azeite, oleaginosas e peixes auxiliam na modulação da saciedade e inflamação. Micronutrientes e ômega-3: zinco, magnésio e vitaminas do complexo B são cofatores na regulação do apetite. Hidratação adequada: a sede pode ser facilmente confundida com fome. Estratégias comportamentais Mindful eating: desenvolver presença e consciência ao comer. Diário reflexivo: anotar o que come e o que sente antes de comer. Gestão ambiental: deixar ultraprocessados fora da vista. Sono de qualidade: noites ruins aumentam grelina e reduzem leptina. Atividade física regular: treino resistido e aeróbico reduzem cravings. Técnicas cognitivas: substituir pensamentos automáticos (“preciso comer agora”) por percepções reais (“é fome ou emoção?”). O food noise é um conceito recente, mas descreve algo que há muito tempo afeta milhões de pessoas: a mente que não desliga da comida. Silenciar esse ruído exige mais do que força de vontade — requer uma abordagem médica e nutrológica personalizada, que entenda o corpo, o cérebro e o comportamento. E sim, é possível ter paz com a comida novamente — com ciência, estratégia e acompanhamento adequado. Se você se identifica com essa sensação de “mente barulhenta em relação à comida”, agendar uma consulta pode ser o primeiro passo para recuperar o controle e o silêncio mental que o seu corpo merece. Autores: Dra. Lia Bataglini – Médica Clínica e Nutróloga – CRM-SP 207304 – RQE 101292/125156 Dr. Frederico Lobo – Médico Nutrólogo – CRM-GO 13192 – RQE 11915 Dra. Theresa Leo – Médica Nutróloga, Ginecologista e Obstetra – CRM-ES 8903 RQE 15007 #foodnoise #saúdemetabólica #comportamentoalimentar #nutrologia #GLP1 #semaglutida #tirzepatida #fomeemocional #mindfuleating #nutrologiamédica #saúdeintegral #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

Kefir, iogurte e kombucha: os fermentados que conversam com o seu intestino (e o seu metabolismo)

Você já reparou como os alimentos fermentados estão em alta? De kefir a kombucha, de iogurtes naturais a “prebiotic sodas”, a promessa é quase sempre a mesma: equilíbrio intestinal, imunidade e até ajuda no metabolismo. Mas… o que realmente é ciência — e o que é marketing? O que são, afinal, os alimentos fermentados? Fermentar é uma arte milenar: um processo natural em que micro-organismos transformam o alimento, gerando compostos bioativos, vitaminas e bactérias benéficas. Entre os fermentados mais conhecidos estão iogurte, kefir e kombucha — cada um com características únicas e potenciais efeitos sobre a microbiota intestinal, metabolismo e imunidade. Já as chamadas “prebiotic sodas” (ou refrigerantes prebióticos) são uma tendência recente do mercado. Elas prometem conter fibras prebióticas e culturas vivas, mas não há consenso científico sobre sua composição nem sobre benefícios reais à saúde. Em outras palavras: são mais um produto de marketing do que um conceito consolidado na literatura médica. Kefir e iogurte: os mais estudados e com melhores resultados Esses dois são os queridinhos dos estudos clínicos — e com motivo. Tanto o kefir quanto o iogurte contém bactérias e leveduras vivas que resistem ao trânsito intestinal e ajudam a: Aumentar a diversidade microbiana do intestino; Fortalecer a barreira intestinal; Modular a resposta imune; Melhorar parâmetros metabólicos como glicemia, colesterol e pressão arterial. O kefir, em especial, tem se mostrado mais bem tolerado por pessoas com intolerância à lactose e pode até aumentar a eficácia do tratamento contra o Helicobacter pylori, reduzindo efeitos colaterais gastrointestinais. Kombucha: popular, mas ainda sem base clínica sólida O kombucha é bonito, colorido, cheio de bolhas e personalidade. Mas quando falamos de evidência científica, ele ainda está engatinhando. Os estudos disponíveis — em células e animais — mostram potencial antioxidante, imunomodulador e antimicrobiano. Porém, faltam ensaios clínicos em humanos que confirmem esses benefícios. Ou seja, promissor? Sim. Comprovado? Ainda não. O que a ciência realmente diz Apesar de resultados interessantes, as pesquisas com fermentados ainda enfrentam limitações: Amostras pequenas; Curta duração; Falta de padronização entre produtos e cepas bacterianas. Isso significa que, embora os fermentados possam apoiar a saúde intestinal e metabólica, eles não substituem tratamento médico ou nutricional. Devem ser vistos como parte de uma estratégia alimentar equilibrada, não como solução milagrosa. Como incorporar fermentados de forma prática (e segura) – No café da manhã ou  lanches: iogurte natural ou kefir batido com fruta. – Nas refeições principais: molho de iogurte com limão e ervas para saladas; marinada de frango com iogurte e açafrão. – Nos acompanhamentos: coalhada seca com azeite e zaatar; vinagrete de kefir para quibe. – Como sobremesa leve: iogurte com granola caseira ou kefir gelado com morango amassado. – Versão refrescante: kombucha pasteurizado com água com gás e rodelas de limão — um “spritz” sem álcool. Dica de ouro: prefira versões naturais, sem adição de açúcar, e comece aos poucos, observando sua tolerância digestiva. Na prática clínica, é comum que pacientes relatem sensibilidade ao kombucha — especialmente quando o intestino já está mais reativo. Conclusão: o segredo está no equilíbrio – Kefir e iogurte: evidência clínica moderada e segurança favorável. – Kombucha: promissor, mas ainda com lacunas em humanos. – “Prebiotic sodas”: conceito comercial sem base científica sólida. Alimentos fermentados são aliados poderosos dentro de uma dieta de qualidade, mas é essencial evitar promessas terapêuticas que ultrapassam o que a ciência comprova hoje. Se você quer entender como incluir alimentos fermentados de forma personalizada, respeitando seu metabolismo, histórico e tolerância intestinal — eu posso te ajudar. Agende sua consulta e descubra o equilíbrio certo para o seu intestino e sua saúde metabólica. Autores: Dra.Lia Bataglini – Médica Clínica e Nutróloga – CRM-SP 207304 – RQE 101292/125156 Dr. Frederico Lobo – Médico nutrólogo – CRM-GO 13192 – RQE 11915 #fermentados #kefir #iogurte #kombucha #probioticos #prebioticos #microbiotaintestinal #saudeintestinal #SII #intolerancialactose #sindromemetabolica #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica Referências: Weingarden AR, Ko CW. The American Journal of Gastroenterology. 024;119(1S):S7-S15. Gao Y, et al. Foods (Basel). 2025;14(11):1946. Kok CR, Hutkins R. Nutrition Reviews. 2018;76(Suppl 1):4-15. Dimidi E, et al. Nutrients. 2019;11(8):E1806. Diez-Ozaeta I, Astiazaran OJ. Food Research International. 2022;156:111133. da Anunciação TA, et al. Microorganisms. 2024;12(6):1127. Cuamatzin-García L, et al. Microorganisms. 2022;10(6):1151.

Manteiga ou óleo vegetal: qual realmente protege (ou ameaça) seu coração

Você já deve ter ouvido que “manteiga é mais natural” e que os óleos vegetais “são cheios de química”. Por outro lado, também já deve ter lido que “manteiga entope as artérias” e que “óleo de soja causa inflamação”. Com tanta informação conflitante, como saber o que realmente é melhor para a sua saúde cardiovascular? A ciência, felizmente, já avançou — e os dados mais recentes trazem respostas a essas questões. O que a ciência diz sobre os óleos vegetais Óleos como soja, milho, girassol e canola são ricos em ácidos graxos poli-insaturados, especialmente o ômega-6. Durante muito tempo, acreditava-se que esse tipo de gordura aumentava processos inflamatórios. Porém, revisões sistemáticas e estudos de alta qualidade mostram que: Ômega-6 em quantidades adequadas não é inflamatório. Pelo contrário, auxilia na redução do colesterol LDL (o “ruim”). Substituir gorduras saturadas (como manteiga) por óleos vegetais está associado a menor risco de eventos cardiovasculares. O maior problema não é o óleo em si, mas o excesso calórico e a forma como ele é utilizado (óleos reutilizados em frituras, por exemplo, podem sim gerar compostos pró-inflamatórios). E a manteiga? A manteiga é fonte de gordura saturada. O consumo excessivo desse tipo de gordura está relacionado ao aumento do colesterol LDL e maior risco de doenças cardíacas. No entanto, pesquisas recentes também mostram que: Quando consumida em pequenas quantidades, dentro de um padrão alimentar saudável, a manteiga não é um “vilão absoluto”. Seu impacto negativo depende muito do contexto alimentar geral: não é a mesma coisa consumir manteiga em uma dieta rica em frutas, vegetais e fibras, do que em uma dieta ultraprocessada. Então, qual escolher? A boa notícia é que você não precisa demonizar nenhum dos dois. A ciência deixa claro: Óleos vegetais de boa qualidade devem ser a base para preparo dos alimentos, principalmente para cozinhar e temperar. A manteiga pode aparecer ocasionalmente, em pequenas quantidades, sem comprometer a saúde — desde que a maior parte da dieta seja equilibrada. Ou seja: o segredo não está em escolher entre “manteiga OU óleo vegetal”, mas sim em aprender a equilibrar e priorizar escolhas. O que isso significa para você Cuidar do coração não é eliminar alimentos, mas fazer escolhas inteligentes todos os dias. Se você já se sentiu perdido(a) diante de tantas informações contraditórias sobre nutrição, saiba que não está sozinho(a). O que realmente transforma sua saúde são os ajustes e escolhas feitos diariamente considerando seu contexto e necessidades. E é justamente isso que eu ajudo meus pacientes a construírem: estratégias realistas, baseadas em ciência, para reduzir inflamação, proteger o coração e melhorar a qualidade de vida. Se você deseja cuidar da sua saúde cardiovascular sem cair em modismos ou extremos, marque sua consulta e vamos juntos transformar a forma como você se alimenta. #oleosvegetais #manteiga #inflamação #saudedocoração #nutrologia #medicinabaseadaemevidências #gordurasboas #alimentaçãosaudável #colesterol #emagrecercomsaude #nutrologia #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

Inchaço, gases e desconforto depois de comer pão? Nem sempre o problema é o glúten.

Você sente a barriga estufar, ouvir barulhos intestinais ou ter gases logo após comer pão, bolo ou biscoitos? Muitos pacientes chegam ao consultório acreditando que têm intolerância ao glúten ou até doença celíaca. Mas a verdade é que, na maioria dos casos, o vilão pode não ser o glúten — e sim os frutanos. Os frutanos são carboidratos fermentáveis naturalmente presentes no trigo. Eles não são totalmente digeridos e acabam sendo fermentados pelas bactérias do intestino, produzindo gases e desconforto. Esse processo altera o pH e a osmolaridade intestinal, o que aumenta a produção de gases e provoca sintomas como: Distensão abdominal (barriga inchada) Sensação de empachamento Cólicas abdominais Diarreia ou constipação Fezes com odor mais forte E aqui está o detalhe que quase ninguém te conta: os frutanos fazem parte dos FODMAPs, um grupo de carboidratos fermentáveis que inclui também lactose, frutose, polióis e outros compostos que podem causar sintomas parecidos. Muitas pessoas eliminam o glúten da dieta e continuam passando mal — porque o problema não era o glúten, e sim os FODMAPs. Além disso, essas intolerâncias podem estar associadas à SIBO (supercrescimento bacteriano no intestino delgado), uma condição que piora os sintomas e torna a digestão ainda mais difícil. E o pão de fermentação natural? Sim, ele pode ser melhor tolerado — especialmente quando é de longa fermentação, já que esse processo reduz parte dos carboidratos fermentáveis. Mas nem todo mundo se livra dos sintomas. Alguns pacientes ainda relatam inchaço, pirose, gases e diarreia, mesmo com pães artesanais ou de fermentação natural. Se você sofre com desconfortos digestivos e quer descobrir o que realmente está por trás dos seus sintomas, agende uma consulta comigo. Através de uma avaliação detalhada, podemos identificar a causa do problema e montar uma estratégia alimentar personalizada — para que você volte a comer com prazer e sem medo. #intoleranciaalimentar #fodmap #frutanos #gluten #sibo #nutrologia #medicinanutricao #medicanutrologa #saudedointestino #desconfortoabdominal #vidasaudavel #alimentacaointeligente #consultanutrologica #barrigainchada #microbiotaintestinal #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

Quando a inflamação vira vilã: microbiota, dieta e risco cardiometabólico

A inflamação, por si só, é um mecanismo natural e importante do corpo para responder a infecções ou lesões. O problema surge quando essa resposta se mantém ativa por tempo prolongado, mesmo de forma discreta — dando origem ao que chamamos de inflamação crônica de baixo grau. Essa condição silenciosa vem sendo reconhecida cada vez mais como uma peça-chave no desenvolvimento de doenças como diabetes tipo 2, hipertensão, esteatose hepática e aterosclerose. O tecido adiposo como ponto de partida O que muitas pessoas não sabem é que o tecido adiposo não é apenas “estoque de gordura”: ele age como um verdadeiro órgão endócrino. Quando existe excesso de gordura, especialmente a visceral, esse tecido passa a liberar moléculas inflamatórias (como TNF-α e IL-6), que alimentam um processo contínuo de ativação imunológica. Além disso, esse tecido favorece que substâncias bacterianas do intestino — como os lipopolissacarídeos — escapem para a corrente sanguínea (processo chamado endotoxemia metabólica), intensificando ainda mais o ciclo inflamatório. Microbiota intestinal: protagonista discreta Dentro do intestino, boa parte da “defesa” conta com a microbiota — o conjunto de bactérias que vivem ali. Em pessoas saudáveis, há presença equilibrada dessas bactérias, que produzem ácidos graxos de cadeia curta (butirato, acetato, propionato) com ação anti-inflamatória e que contribuem para o metabolismo energético. Mas, em quem está com sobrepeso ou obesidade, a microbiota tende a se tornar menos diversificada — um estado chamado disbiose. Essa alteração agrava a inflamação no tecido adiposo, gerando um ciclo vicioso difícil de romper. Como esse processo começa Em condições normais, o intestino possui mecanismos de barreira e autoproteção. Mas com excesso de gordura saturada (na dieta) ou aumento de peso, ocorrem alterações: células intestinais detectam lipídios ou fragmentos bacterianos, o que desencadeia ativação de vias inflamatórias . Isso prejudica as junções entre células do intestino, facilitando que moléculas que deveriam ficar restritas passem para a corrente sanguínea e alimentem ainda mais a inflamação. Esse processo inflamatório pode ser dividido em três etapas: Gatilho — causada por estresse metabólico (excesso calórico, gordura saturada etc.). Resposta adaptativa — inicia-se a liberação de citocinas inflamatórias. Inflamação patológica — se o estímulo permanece, gera-se resistência à insulina, disfunções mitocondriais, alterações hormonais e excesso de catecolaminas. A estratégia mais eficiente para interromper esse ciclo? Induzir déficit calórico e promover perda de peso. Só assim conseguimos transformar um ciclo vicioso em um ciclo virtuoso. Dieta e microbiota: ajustando a balança Estudos sugerem que a dieta influencia muito mais (cerca de 28 %) a composição da microbiota do que o genótipo (em torno de 7 %). Um dado que destaca o poder das escolhas alimentares. As gorduras saturadas (por exemplo, presentes em carnes gordurosas, laticínios e óleo de palma) são particularmente danosas: além de elevar o LDL e triglicerídeos, ativam vias inflamatórias e reduzem a diversidade microbiana. Já as gorduras insaturadas (azeite, ômega-3 de peixes frios) têm efeito anti-inflamatório e ajudam a contrabalançar o “estrago” das saturadas. Porém, equilíbrio é a palavra-chave: nem todas as insaturadas devem ser consumidas em excesso, e não se trata de excluir totalmente as saturadas, mas de minimizar seu impacto dentro de um padrão alimentar saudável. Outra peça fundamental são os alimentos ultraprocessados. Eles são fontes abundantes de gorduras saturadas “industrializadas” e calorias vazias — fatores que colaboram para a obesidade e o ambiente pró-inflamatório. Em contrapartida, um padrão anti-inflamatório ideal é aquele baseado em alimentos in natura ou minimamente processados: frutas, verduras, legumes, grãos integrais e leguminosas são escolhas inteligentes. O efeito protetor não vem de um único alimento, mas da soma: fibras, antioxidantes, fitoquímicos, gorduras boas — como observamos na dieta mediterrânea. As fibras merecem atenção especial: servem como substrato para a produção de ácidos graxos benéficos pela microbiota, ajudando diretamente a modular a inflamação. E como isso se aplica no Brasil A realidade é que, por aqui, a adesão ao padrão alimentar ideal ainda está longe. Só um em cada três adultos consome frutas e hortaliças regularmente. Itens tradicionais como arroz e feijão — ricos em fibras e nutrientes — vêm perdendo espaço no prato. Precisamos resgatar hábitos simples: não é necessário seguir dietas mirabolantes para “desinflamar” o corpo. Muitas vezes, bastam escolhas cotidianas conscientes — priorizar alimentos frescos, evitar ultraprocessados, moderação nas gorduras saturadas. Como profissional de saúde, meu papel (e o de todos que atuam no cuidado) é incentivar esse retorno à base alimentar brasileira. A verdadeira “desinflamação” não mora em fórmulas mágicas, mas na consistência das escolhas. Fonte: Medscape — Desvendando a inflamação: o papel da microbiota e da dieta no risco cardiometabólico (24 de junho de 2025) #alimentaçãoSaudável #comidadeverdade #vidasaudável #equilíbrio #bemestar #hábitosSaudáveis #nutriçãointeligente #dietamediterrânea #antioxidantes #prevenção #dietasaudável #alimentaçãoantiinflamatória #inflamaçãebaixograu #microbiotaintestino #gordurasaudável #alimentosantiinflamatórios #nutriçãefuncional #inflamaçãoesilêncio #saúdeintestinal #controledegordura #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

Amido resistente: o “GLP-1 natural” que pode transformar sua saciedade e glicemia

Você já ouviu falar em amido resistente? Ele está presente em alimentos simples, como banana verde, feijão e até naquele arroz que ficou de um dia para o outro. Parece trivial, mas a ciência mostra que esses alimentos escondem um poder que vai muito além das calorias: eles atuam como um “GLP-1 natural” no nosso organismo. E por que isso é tão importante? O GLP-1 é um hormônio que regula fome, saciedade e controle da glicemia. É justamente a base de algumas das medicações modernas para emagrecimento e diabetes. Agora imagine ter parte desse efeito de forma natural, acessível e sem remédio, apenas com escolhas inteligentes na sua alimentação. Como o amido resistente funciona? O amido resistente é um tipo de carboidrato que não é digerido no intestino delgado. Em vez disso, chega ao intestino grosso, onde serve de alimento para as boas bactérias da microbiota. Esse processo gera substâncias chamadas ácidos graxos de cadeia curta, que: – Melhoram a sensibilidade à insulina – Reduzem os picos de glicose – Prolongam a saciedade – Estimulam, de forma indireta, a liberação de hormônios como o GLP-1 Ou seja, o que parecia apenas “banana verde” ou “arroz dormido” pode, na prática, ajudar no controle do apetite e da glicemia, dois pilares fundamentais para quem busca saúde e emagrecimento sustentável. Onde encontrar o amido resistente? Banana verde → farinha ou biomassa Feijão → especialmente quando é resfriado depois de cozido Arroz e batata “dormidos” → ao serem resfriados, parte do amido se transforma em resistente Aveia → rica em fibras que atuam em sinergia O mais interessante é que não é preciso mudar radicalmente sua dieta. Pequenos ajustes no preparo — como cozinhar e resfriar arroz, ou incluir biomassa de banana verde em receitas — já aumentam a ingestão desse nutriente. Por que você deveria incluir o amido resistente na sua rotina? Muita gente acredita que controlar fome e glicemia depende apenas de força de vontade. Mas a verdade é que sua fisiologia pode (e deve) trabalhar a seu favor. O amido resistente age nos bastidores, equilibrando hormônios, microbiota e metabolismo. É como ter um aliado natural no processo de emagrecimento e saúde metabólica. Se você está em busca de mais saciedade, menos picos de glicemia e até uma melhora da saúde intestinal, talvez a resposta esteja em escolhas simples que você ainda não faz hoje. No meu consultório, ajudo pacientes a montar estratégias personalizadas que utilizam recursos como o amido resistente de forma inteligente — sem modismos, mas com ciência e resultados. Se você deseja entender como aplicar isso na sua rotina, agende uma consulta e vamos construir um plano de alimentação que realmente funcione para você. #amidoresistente #bananaverde #arrozdormido #feijãopreto #GLP1natural #saciedade #controledaglicemia #nutrologia #emagrecimentosaudavel #microbiotaintestinal #nutrologiaclínica #vidasaudavel #nutrologo #nutrologoemPiracicaba #nutrologoPiracicaba #nutrologoLaranjal #equilibrioesaude #consultanutrologica

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